卫生部办公厅关于印发《质子和重离子加速器放射治疗技术管理规范（试行）》的通知
作者:法律资料网 时间:2024-07-12 18:43:29 浏览:8233
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卫生部办公厅关于印发《质子和重离子加速器放射治疗技术管理规范（试行）》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《质子和重离子加速器放射治疗技术管理规范（试行）》的通知
卫办医政发〔2009〕198号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，做好质子和重离子加速器放射治疗技术审核和临床应用管理，保障医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《质子和重离子加速器放射治疗技术管理规范（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。
二〇〇九年十一月十三日
质子和重离子加速器
放射治疗技术管理规范（试行）
为规范质子和重离子加速器放射治疗技术（以下简称质子和重离子放射治疗技术）的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用质子和重离子放射治疗技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展质子和重离子放射治疗技术的最低要求。
本规范所称质子和重离子放射治疗技术是指通过加速器产生离子如质子、碳离子等实施诊断或治疗的技术。不包括应用普通加速器产生的X线、电子线和钴60产生的线实施放射治疗的技术。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展质子和重离子放射治疗技术应当与其功能、任务相适应。
（二）三级甲等医院，有卫生行政部门核准登记的放射治疗专业和其他相关的医学影像科诊疗科目。
（三）放射治疗科。
1.放射治疗科应有临床医师、放射物理师、技师、加速器维修保养工程技术人员和护师。
2.开展放射治疗工作10年以上，放射治疗科床位不少于30张。
3.具有CT模拟定位机、带多叶光栅的直线加速器、逆向治疗计划系统、质量保证和质量控制设备等。
4.配备可发射质子、碳离子等的加速器。
5.已经开展图像引导放射治疗、调强适形放射治疗、立体定向放射治疗和三维适形放射治疗等技术。
6.放射治疗技术水平已达到三级甲等医院放射治疗专业重点科室要求，在本省（自治区、直辖市）三级甲等医院中处于领先地位。
（四）影像诊断科室。
1.具备磁共振（MRI）、计算机X线断层摄影（CT）和正电子发射计算机断层显像仪（PET-CT）等影像诊断设备。
2.具备影像网络传输系统。
3.开展影像诊断工作5年以上。
4.影像诊断技术水平达到三级甲等医院影像诊断专业重点科室要求，在本省（自治区、直辖市）三级甲等医院中处于领先地位。
（五）有至少2名具备质子和重离子放射治疗技术临床应用能力的本院在职医师，有经过相关知识和技能培训并考核合格的其他专业技术人员。
二、人员基本要求
（一）放射治疗医师。
1.取得《医师执业证书》，执业范围是医学影像和放射治疗专业的本院在职医师。
2.有1名以上具有主任医师专业技术职务任职资格，并有10年以上肿瘤放射治疗工作经验的医师。
3.有5名以上的放射治疗医师。
（二）放射物理师。
1.经过严格培训并考核合格，具备相应上岗资质。
2.有10年以上放射物理工作经验，具有副研究员（或相当职称）及以上专业技术职务任职资格。
3.有5名以上专职放射物理师。
（三）其他相关卫生专业技术人员。
具有经过放射治疗技术培训并考核合格的相关人员，如放射治疗技师、放射治疗剂量师和护理人员等。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守质子和重离子放射治疗技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情和经济承受能力等因素综合判断治疗措施，因病施治，合理治疗，严格掌握质子和重离子放射治疗技术的适应证和禁忌证，开展以循证医学为基础的肿瘤诊断和治疗。
（二）质子和重离子放射治疗计划由2名以上具有质子和重离子放射治疗技术临床应用能力的、具有副主任医师（副研究员）及以上专业技术职务任职资格的本院在职医师和放射物理师共同制订，由具有质子和重离子放射治疗技术临床应用能力的本院医师实施，并制订合理的治疗与管理方案。
（三）实施质子和重离子放射治疗前，应当向患者和其家属告知治疗目的、治疗风险、注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
（四）治疗期间应严密观察病情，及时处理可能发生的并发症。
（五）建立质子和重离子放射治疗技术质量控制和质量保证体系，定期开展仪器设备检查与维护。
（六）建立健全质子和重离子放射治疗技术评估及随访制度，并按规定进行记录。
（七）医疗机构及医师按照规定，定期接受质子和重离子放射治疗技术临床应用能力审核，包括病例选择、治疗成功率、严重并发症、死亡病例、医疗事故发生情况、治疗后病人管理、病人生存质量、随访情况和病历质量等。
（八）其他管理要求。
1.使用经国家食品药品监督管理局审批的质子和重离子放射治疗器材。
2.严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。
揭阳市市区古树名木保护管理办法
广东省揭阳市人民政府
揭府令第32号
揭阳市市区古树名木保护管理办法
第一条 为加强古树名木的保护和管理，根据国务院《城市绿化条例》、《广东省城市绿化条例》和建设部《城市古树名木保护管理办法》等法律、法规的规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本市城市规划区（榕城区、东山区、揭阳经济开发试验区）古树名木的保护和管理，适用本办法。
第三条 本办法所称古树，是指树龄在一百年以上的树木；本办法所称名木是指树种珍贵、稀有的，具有历史价值和纪念意义及重要科研价值的树木。
第四条 古树名木分为一级和二级。凡树龄在三百年以上，或者特别珍贵稀有、具有重要历史价值和纪念意义、重要科研价值的古树名木为一级古树名木；其余为二级古树名木。
第五条 本市城市规划区内的下列树木，均属古树名木的管理范围：
（一）树龄在一百年以上的；
（二）树种珍贵、稀有的；
（三）具有历史价值和纪念意义及重要科研价值的；
（四）树型奇特罕见的；
（五）国家规定的重点保护树种。
第六条 园林绿化行政主管部门是古树名木保护管理工作的主管部门，负责古树名木的保护、监督、指导和管理工作。
第七条 园林绿化行政主管部门应当对古树名木进行调查、鉴定、定级、登记、编号，建立档案，设立标志；加强对古树名木的监督管理和技术指导，确定养护管理的技术规范。
一级古树名木由省人民政府确认，报国务院建设行政主管部门备案；二级古树名木由市人民政府确认，报省住房城乡建设行政主管部门备案。
第八条 园林绿化行政主管部门应在古树名木周围醒目位置设立标志牌，标明树木名称、科属、编号、树龄、保护级别、挂牌单位和日期；对有特殊历史、文化、科研价值和纪念意义的古树名木，应当有文字说明；对古树名木按实际情况制定养护、管理方案，落实养护责任单位、责任人。
第九条 园林绿化行政主管部门应加强对古树名木保护的宣传教育，积极组织开展对古树名木的科学研究，推广应用科研成果，普及保护知识，提高保护和管理水平。
第十条 园林绿化行政主管部门应当会同同级规划部门，划定城市古树名木保护区，保护区范围为树冠垂直投影外5米。保护区内原有建筑物，根据实际有计划地逐步迁出保护区，新规划的建筑应当在保护区外。
建设单位在申请核发建设用地规划许可证和建设工程规划许可证时，涉及古树名木保护的，应当征求园林绿化行政主管部门意见。
第十一条 古树名木实行养护责任制。古树名木生存地的归属单位和个人，为该古树名木的养护责任单位和责任人。
（一）生长在城市园林绿化专业养护管理部门管理的城市绿地、公园等场地的，由城市园林绿化专业养护部门保护管理；
（二）生长在铁路、公路、河道用地范围内的，由铁路、公路、河道管理部门保护管理；
（三）生长在林地、风景名胜区内的，由林地、风景名胜区管理部门保护管理；
（四）生长在机关、部队、学校、团体、寺庙、教堂、企事业单位用地范围内的，由所在单位负责保护管理；
（五）生长在居民生活小区用地范围内的，由小区物业管理单位管理；
（六）生长在私人庭院内的，该住户居民为保护管理责任人；庭院多人共有的，全体住户为共同保护管理责任人；
（七）生长在上述用地范围以外的其他地域的，由园林绿化行政主管部门指定保护管理责任单位和责任人。
变更古树名木养护单位或者个人，应当到园林绿化行政主管部门办理养护责任转移手续。
第十二条 古树名木养护责任单位或者责任人应按照园林绿化行政主管部门规定的养护管理措施实施保护管理，古树名木受到损害或者长势衰弱，养护单位或者个人应当立即报告园林绿化行政主管部门，由园林绿化行政主管部门组织治理复壮。
对已死亡的古树名木，应当经园林绿化行政主管部门确认，查明原因，明确责任并予以注销登记后，方可进行处理。处理结果应及时上报省住房城乡建设行政主管部门。
第十三条 古树名木的日常养护管理费用由古树名木责任单位或者责任人承担。抢救、复壮古树名木的费用，园林绿化行政主管部门可适当给予补贴。各级人民政府应当每年从城市维护管理经费、城市园林绿化专项资金中划出一定比例的资金用于古树名木的保护管理。
鼓励单位和个人捐资保护和认养古树名木。
第十四条 古树名木是国家保护性自然资源，任何单位和个人均有保护古树名木及其附属设施的义务，对损害、损坏古树名木及其附属设施的行为有权制止、检举和控告。
第十五条 严禁砍伐、迁移或非法买卖古树名木。
因特殊需要，确需迁移二级古树名木的，应经园林绿化行政主管部门审查同意后，报省住房城乡建设行政主管部门批准；确需迁移一级古树名木的，应经省住房城乡建设行政主管部门审核，报省人民政府批准。
古树名木移植及移植后5年内的养护，应当由专业绿化养护单位进行。古树名木的移植费用及移植后5年内的养护费用由申请移植的单位或者个人承担。
第十六条 新建、改建、扩建的建设工程项目影响古树名木生长的，建设单位应主动向园林绿化行政主管部门报告，并提出避让或保护措施。城乡规划行政主管部门在办理有关手续时，应征得园林绿化行政主管部门同意，并报市人民政府批准。
第十七条 禁止下列损害古树名木的行为：
（一）在树上刻划、张贴或者悬挂物品；
（二）在施工等作业时借树木作为支撑物或固定物；
（三）攀爬、折枝、挖根、采摘果实种子或者剥损枝干树皮；
（四）在距树冠垂直投影向外5米的范围内堆放物料，挖坑取土，搭建临时建筑物或构筑物，倾倒有毒有害的污水、污物，动用明火或者排放烟气；
（五）擅自移植、砍伐、买卖；
（六）破坏古树名木标志与保护设施。
第十八条 古树名木保护措施与其他文物保护措施产生矛盾时，由园林绿化行政主管部门与文物管理部门共同商定保护措施。
第十九条 生产、生活设施等生产的废水、废气、废渣等危害古树名木生长的，有关单位和个人必须按照园林绿化行政主管部门和环境保护部门的要求，在限期内采取措施，清除危害。
第二十条 不按照规定的管理养护方案实施保护管理，影响古树名木正常生长，或者古树名木已受损害或者衰弱，其养护管理责任单位和责任人未报告，并未采取补救措施导致古树名木死亡的，由市城市管理行政执法局按照《城市绿化条例》第二十七条规定予以处理。
第二十一条 对违反本办法第十五条、第十六条、第十七条规定的，由市城市管理行政执法局分别按照《城市绿化条例》第二十七条、《广东省城市绿化条例》第三十五条的规定，视情节轻重予以处理。
第二十二条 破坏古树名木及其标志与保护设施，违反《中华人民共和国治安管理处罚法》的，由公安机关给予处罚，构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十三条 园林绿化行政主管部门因保护、整治措施不力，或者工作人员玩忽职守，致使古树名木损伤或者死亡的，由所在部门或监察机关对相关责任人员给予处分；情节严重、构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十四条 本办法自发布之日起施行，有效期至2017年1月6日止。
全国人民代表大会常务委员会关于批准《中华人民共和国和柬埔寨王国引渡条约》的决定
全国人民代表大会常务委员会
全国人民代表大会常务委员会关于批准《中华人民共和国和柬埔寨王国引渡条约》的决定
（2000年3月1日通过）
第九届全国人民代表大会常务委员会第十四次会议决定：批准外交部部长唐家璇代表中华人民共和国于1999年2月9日在北京签署的《中华人民共和国和柬埔寨王国引渡条约》。
